Glossário de Tricologia: Termos de Queda de Cabelo Explicados

A tricologia — ciência que estuda o cabelo e suas doenças — usa um vocabulário técnico que pode intimidar pacientes em consulta. Este glossário reúne mais de 70 termos com definições claras e links para os artigos que exploram cada tema em profundidade. Use-o como referência rápida antes de uma consulta ou enquanto lê sobre tratamentos.

A

5-alfa-redutase (5αR) — Enzima que converte testosterona em di-hidrotestosterona (DHT). Existe em duas isoformas (tipo I e tipo II), distribuídas em diferentes tecidos. Alvo de medicamentos como finasterida (inibe tipo II) e dutasterida (inibe ambos).

Acne hormonal — Acne associada a hiperandrogenismo, frequentemente coexistindo com queda androgenética em mulheres, sendo um sinal de investigação endócrina.

Alopecia — Termo médico genérico para perda de cabelo, independente da causa ou padrão.

Alopecia androgenética — Causa mais comum de calvície, também chamada de calvície de padrão. Condição crônica e progressiva com miniaturização folicular sob efeito da DHT em indivíduos geneticamente predispostos.

Alopecia areata — Condição autoimune caracterizada por placas circulares de perda capilar, podendo evoluir para alopecia total (todo o couro cabeludo) ou universal (todo o corpo).

Alopecia cicatricial — Grupo de condições que destroem o folículo por processo inflamatório, causando perda permanente. Inclui líquen plano pilar, lúpus discoide e alopecia frontal fibrosante.

Alopecia de tração — Perda capilar causada por penteados ou procedimentos que exercem tração mecânica crônica nos folículos (rabo de cavalo apertado, tranças, dreadlocks).

Alopecia frontal fibrosante — Variante cicatricial do líquen plano pilar com recessão progressiva da linha frontal, mais comum em mulheres pós-menopausa.

Anágena — Fase ativa de crescimento do ciclo capilar, durando 2 a 6 anos. Aproximadamente 85-90% dos fios do couro cabeludo estão nessa fase em qualquer momento.

ANVISA — Agência Nacional de Vigilância Sanitária, órgão regulatório brasileiro responsável pela aprovação de medicamentos, cosméticos e dispositivos.

ARTAS — Sistema robótico de extração folicular assistida por computador, usado em transplantes FUE automatizados.

Autólogo — Tecido ou célula proveniente do próprio paciente (não de doador externo). No transplante capilar, sempre se usa enxerto autólogo para evitar rejeição.

B

Biotina — Vitamina B7 ou B8. Sua deficiência causa queda de cabelo, mas a suplementação em pacientes sem deficiência não demonstra benefício robusto. Ver biotina para cabelo.

Bulbo capilar — Estrutura em formato de bulbo na base do fio, contendo as células germinativas do folículo responsáveis pelo crescimento.

C

Cabelo terminal — Fio grosso, longo, pigmentado e enraizado profundamente. Contrasta com o fio velo (fino e curto).

Calvície — Termo coloquial para alopecia androgenética avançada, especialmente a masculina.

Catágena — Fase de transição do ciclo capilar, durando 2 a 3 semanas. O folículo reduz a atividade antes de entrar em telógena.

Ciclo capilar — Sequência biológica pela qual cada folículo passa: anágena → catágena → telógena. Cada folículo cicla independentemente.

Cicatricial — Adjetivo para alopecias em que há destruição permanente do folículo com formação de fibrose.

CRM / RQE — Conselho Regional de Medicina e Registro de Qualificação de Especialista. Credenciais obrigatórias para médicos praticantes e especialistas reconhecidos no Brasil.

D

Dermatite seborreica — Inflamação do couro cabeludo causando descamação, vermelhidão e coceira. Pode agravar a queda percebida, embora não cause alopecia cicatricial.

Dermatologista — Especialista médico em pele, cabelo e unhas. Para problemas capilares, frequentemente com subespecialização em tricologia.

Dermatoscopia — Exame que utiliza um dermatoscópio (aparelho com lente de aumento e luz polarizada) para visualizar o couro cabeludo em alta ampliação. Chamada de tricoscopia quando focada no cabelo.

DHI (Direct Hair Implantation) — Técnica moderna de transplante capilar que utiliza a caneta Choi para criar o sítio e implantar o enxerto no mesmo movimento.

DHT (di-hidrotestosterona) — Andrógeno potente derivado da testosterona pela 5-alfa-redutase. Principal responsável pela miniaturização folicular na alopecia androgenética.

Dutasterida — Inibidor dual da 5-alfa-redutase, reduz DHT em ~90%. Mais potente que a finasterida, usado off-label para calvície.

E

E-E-A-T — Acrônimo das diretrizes Google para conteúdo YMYL (Experience, Expertise, Authoritativeness, Trustworthiness). Influencia como conteúdo médico é classificado nos resultados de busca.

Eflúvio telógeno — Queda difusa de cabelo por sincronização de muitos fios em fase telógena, desencadeada por gatilhos como parto, estresse, doença ou dieta.

Enxerto — Unidade de tecido transplantada. No transplante capilar, corresponde a uma unidade folicular (1-4 fios agrupados naturalmente).

Escala Ludwig — Classificação da alopecia androgenética feminina em 3 graus de severidade, baseada no afinamento central.

Escala Norwood (Hamilton-Norwood) — Classificação da calvície masculina em 7 estágios. Ver guia visual da escala Norwood.

Escala Sinclair — Classificação feminina alternativa ao Ludwig, com 5 estágios mais granulares.

Espessura folicular — Diâmetro do fio, medido em micrômetros. A miniaturização na alopecia androgenética reduz progressivamente essa espessura.

Espironolactona — Anti-androgênico sistêmico, usado no tratamento de alopecia androgenética feminina e em casos específicos de SOP.

F

Fase anágena — Ver "Anágena".

Fase catágena — Ver "Catágena".

Fase telógena — Ver "Telógena".

Ferritina — Proteína que armazena ferro no organismo. Níveis baixos (<40-70 ng/mL) podem afetar o ciclo capilar, causando queda difusa mesmo sem anemia.

Finasterida — Inibidor da 5-alfa-redutase tipo II. Medicamento mais prescrito para alopecia androgenética masculina. Reduz DHT em aproximadamente 70%.

Folículo piloso — Estrutura em forma de saco invaginada na pele que produz e sustenta o fio de cabelo. Contém papila dérmica, bulbo e glândulas associadas.

FUE (Follicular Unit Extraction) — Técnica de transplante capilar em que as unidades foliculares são extraídas individualmente por micropunch. Não deixa cicatriz linear.

FUT (Follicular Unit Transplantation) — Técnica em que uma faixa de couro cabeludo é removida e as unidades foliculares são dissecadas sob microscópio. Deixa cicatriz linear oculta pelos cabelos.

H

Hirsutismo — Crescimento excessivo de pelos em áreas tipicamente masculinas em mulheres (face, tórax, abdome). Sinal de hiperandrogenismo, frequentemente associado a SOP.

Hipertricose — Crescimento excessivo de pelos em locais não-androgênicos (braços, tronco, face em mulheres). Efeito colateral comum do minoxidil, especialmente oral.

I

ISHRS — International Society of Hair Restoration Surgery, principal sociedade médica internacional de cirurgia capilar.

L

Laser de baixa potência (LLLT) — Terapia com luz de comprimento específico (geralmente 630-680 nm) que estimula o crescimento capilar. Usado em dispositivos domiciliares e clínicos.

Líquen plano pilar — Condição inflamatória autoimune que pode causar alopecia cicatricial. Variante mais comum: alopecia frontal fibrosante.

M

Medicamento off-label — Uso de um medicamento para indicação não aprovada em bula, mas respaldado por evidência científica. Exemplos: minoxidil oral, espironolactona para alopecia, finasterida em mulheres.

Microagulhamento — Procedimento que cria microperfurações no couro cabeludo para induzir cicatrização e potencializar absorção de medicamentos tópicos.

Minaturização folicular — Processo progressivo em que folículos terminais se transformam em folículos velos sob efeito da DHT. Característica central da alopecia androgenética.

Minoxidil — Vasodilatador tópico ou oral usado para estimular crescimento capilar. Primeira linha para alopecia androgenética masculina e feminina.

Minoxidil oral — Uso do minoxidil em comprimidos em doses baixas (0,25-5 mg/dia) para tratar queda de cabelo.

N

Não-cicatricial — Alopecia em que o folículo permanece preservado, com potencial de recuperação. Oposto à alopecia cicatricial.

Norwood — Ver "Escala Norwood".

O

Onicodistrofia — Alteração das unhas. Pode coexistir com condições que afetam o cabelo (líquen plano, alopecia areata).

P

Papila dérmica — Estrutura no bulbo folicular contendo células mesenquimais que regulam o ciclo capilar. Alvo de muitas terapias experimentais.

Perfil hormonal — Conjunto de exames laboratoriais avaliando hormônios relevantes para queda de cabelo: TSH, T4 livre, testosterona total e livre, DHEA-S, SHBG, prolactina, insulina.

Poliosia — Perda de pigmentação focalizada do cabelo (mecha branca). Pode acompanhar alopecia areata.

PRP capilar (Plasma Rico em Plaquetas) — Procedimento que injeta plasma concentrado em plaquetas do próprio paciente para estimular folículos.

Pull test — Manobra clínica em que o médico traciona suavemente um grupo de fios para avaliar facilidade de desprendimento — indicador de atividade de queda.

Q

Queda hormonal — Termo genérico para quedas associadas a alterações hormonais: tireoide, menopausa, pós-parto, SOP.

Queda pós-COVID — Eflúvio telógeno desencadeado pela infecção por SARS-CoV-2, tipicamente iniciando 2-3 meses após a doença.

R

Receptor androgênico — Proteína celular que se liga à DHT. A sensibilidade dos receptores varia entre folículos — os do vértice e região frontal são geneticamente mais sensíveis.

Regrowth — Regeneração do fio após tratamento. Termo usado em estudos clínicos para medir resposta ao tratamento.

S

SALT (Severity of Alopecia Tool) — Escala para quantificar extensão da alopecia areata. Varia de 0 (sem perda) a 100 (perda total).

Sapphire FUE — Variação da FUE que usa lâminas de safira para criar os sítios receptores, com incisões mais precisas.

Saw Palmetto — Serenoa repens, fitoterápico com leve ação anti-androgênica. Evidência modesta para queda de cabelo.

Shedding — Queda temporária aumentada que ocorre nas primeiras 2-8 semanas após início do minoxidil. Sinal positivo de resposta, não efeito adverso.

SMP (Scalp Micropigmentation) — Técnica de micropigmentação que simula folículos no couro cabeludo. Diferente da tricopigmentação em alguns aspectos técnicos.

SOP (Síndrome dos Ovários Policísticos) — Distúrbio endócrino feminino caracterizado por hiperandrogenismo, irregularidade menstrual e/ou ovários policísticos. Causa comum de alopecia androgenética feminina precoce.

Sulfotransferase (SULT1A1) — Enzima do couro cabeludo que converte minoxidil em sua forma ativa. Baixa atividade prediz resposta reduzida ao minoxidil tópico.

T

Telógena — Fase de repouso do ciclo capilar, durando 2-4 meses. Ao final, o fio desprende-se naturalmente. Em um couro cabeludo saudável, 10-15% dos fios estão nessa fase.

Teratogênico — Substância capaz de causar malformações fetais. Finasterida, dutasterida e minoxidil (em gestação) têm esse potencial — uso contraindicado em gestantes e exige contracepção em idade fértil.

Tireoide e queda — Tanto hipotireoidismo quanto hipertireoidismo afetam o ciclo capilar, podendo causar eflúvio telógeno.

Transplante capilar — Procedimento cirúrgico de redistribuição de folículos da área doadora (occipital/lateral) para áreas receptoras calvas.

Tricologia — Subespecialidade médica dedicada à saúde do cabelo e do couro cabeludo. Tricologista é o dermatologista com essa especialização.

Tricoscopia — Dermatoscopia aplicada ao couro cabeludo. Permite avaliar diâmetro dos fios, miniaturização, densidade folicular e sinais de doença em alta ampliação.

Tricopigmentação — Micropigmentação do couro cabeludo para simular densidade capilar, opção não-cirúrgica para calvícies.

Tricotilomania — Distúrbio psiquiátrico caracterizado pelo impulso de arrancar os próprios cabelos, causando alopecia irregular.

U

Unshaven FUE — Variação da FUE em que apenas os fios extraídos são cortados, preservando a aparência do paciente no pós-operatório.

Unidade folicular (UF) — Agrupamento natural de 1 a 4 fios que compartilham o mesmo óstio folicular. Unidade básica do transplante capilar moderno.

V

VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor) — Fator de crescimento vascular estimulado pelo minoxidil, favorecendo angiogênese perifolicular e nutrição do folículo.

Velo — Tipo de fio fino, curto, despigmentado e superficial. A miniaturização converte fios terminais em velos na alopecia androgenética.

Vértice — Região posterior e superior do couro cabeludo (coroa). Área inicial mais comum de calvície no padrão masculino.

Y

YMYL (Your Money or Your Life) — Categoria de conteúdo Google para temas que afetam saúde ou finanças. Artigos médicos como os do Capilarmente pertencem a essa categoria e são avaliados com rigor extra pelo algoritmo.

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Como Usar Este Glossário

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Referências

1. Messenger AG, McKillop J, Farrant P, McDonagh AJ, Sladden M. British Association of Dermatologists' guidelines for the management of alopecia areata. Br J Dermatol. 2012;166(5):916-926. doi:10.1111/j.1365-2133.2012.10955.x

2. Olsen EA, Messenger AG, Shapiro J, et al. Evaluation and treatment of male and female pattern hair loss. J Am Acad Dermatol. 2005;52(2):301-311. doi:10.1016/j.jaad.2004.04.008

3. Piraccini BM, Alessandrini A. Androgenetic alopecia. G Ital Dermatol Venereol. 2014;149(1):15-24.